По различным причинам маленькие дети часто болеют. Это могут быть заболевания вирусной или инфекционной природы, простуда. Родители стремятся как можно быстрее облегчить состояние малыша, ведь лихорадка, сопровождаемая высокой температурой, вызывает опасения за жизнь детей.
Однако взрослым следует учесть, что при повышенной температуре самостоятельно назначать жаропонижающие средства опасно, поскольку у ребенка могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. Борьба с лихорадкой не должна становиться самоцелью, важно устранить причины ее вызвавшие.
Что собой представляет лихорадка
Высокие показатели температуры в быту часто называют лихорадкой или жаром, медицина подобное состояние определяет как гипертермию.
Это один из типов защитной реакции организма, оказавшегося под воздействием патогенных факторов, что приводит к перестройке терморегуляции.
Результатом становится усиление продуцирования организмом особых веществ (в том числе собственных интерферонов) для борьбы с бактериальными и вирусными агентами.
Однако высокие значения градусника сами по себе не опасны для жизни, если жар не длится слишком долго, а температура не превышает отметку 41,6 С при ректальном способе измерения.
Фактором риска считается возраст малыша до двух лет, а также продолжительность лихорадочного состояния больше одной недели.
Поэтому родителям необходимо знать, какие показатели признаются нормальными в зависимости от возраста ребенка:
- 37,5 С – норма для детей до 3 месячного возраста;
- 37,1 С – физиологический показатель для ребенка до 5 лет;
- 36,6-36,8 С – нормальная температура тела у детей старше 6 летнего возраста.
Важно учесть, что чем выше температура тела, тем интенсивнее борьба с микробами, которых жар лишает способности к размножению.
Лихорадка у ребенка может свидетельствовать о серьезном заболевании, но в большинстве случаев температурный скачок – это следствие общего инфицирования организма. Реакцией мозга на такое состояние становится повышение температуры тела, которую контролирует гипоталамус.
Виды лихорадки у детей
Гипертермия у детей может развиваться по разным сценариям, поскольку симптомы повышенной температуры сопутствуют не только инфекционным раздражителям.
- Лихорадку розового типа сопровождает адекватное течение на фоне нормального самочувствия, баланс теплоотдачи и теплопродукции не нарушен. Кожный покров розовый или умеренно гиперемированный, влажный и теплый на ощупь.
- Для лихорадки белого типа характерна повышенная теплопродукция при неадекватной теплоотдаче на фоне нарушенного кровообращения. Состояние сопровождается выраженным ознобом с бледностью кожного покрова, похолоданием конечностей, повышением давления, тахикардией.
Важно учитывать, что причина гипертермии у детей не всегда связана с инфекцией. Это может быть результат перегрева, психоэмоционального всплеска, аллергического ответа, других неспецифических факторов, на которые бурно реагирует детский организм.
Особенности течения лихорадки белого типа
Этот тип лихорадочного состояния при существенном повышении температурных показателей считается самым опасным, в отличие от розовой лихорадки, поскольку скачки температуры и продолжительность жара сложно прогнозировать. Причинами, вызывающими симптомы опасного состояния, могут стать следующие факторы:
- воспалительные процессы, как следствие инфекционных заболеваний органов дыхания, кожи, кишечника;
- заболевания вирусного характера (грипп, ОРВИ);
- реакция на прорезывание зубов, а также обезвоживание или перегрев;
- аллергический либо опухолевый процесс;
- проблемы с гипоталамусом (сбой механизма терморегуляции), нервной системой.
При белой лихорадке температура повышается стремительно из-за нарушения равновесия между продуцированием тепла и его отдачей. При инфицировании организм ребенка реагирует на лихорадку с высокой температурой симптомами вялости и слабости, а также признаками, указывающими на причину жара.
- Появление сыпи вместе с высокой температурой свидетельствует о заболевании краснухой, скарлатиной либо менингококцемией. Также это может быть аллергия на прием жаропонижающего средства.
- Лихорадка при катаральном синдроме указывает на заболевания верхних дыхательных путей. Также может быть признаком начинающегося отита, развития синусита, при пневмонии дыхание становится учащенным, появляются хрипы.
- Если при высокой лихорадке затруднено дыхание, состояние становится признаком ларингита, крупа, развития обструктивного бронхита. Появление экспираторной одышки при ОРВИ предупреждает о приступе астмы, а тяжелое дыхание со стонами и болями указывает на осложненную пневмонию.
- Симптомы острого тонзиллита на фоне лихорадки сигнализируют о вирусной его природе, об инфекционном мононуклеозе, при котором температура держится долго. Возможно, это начало скарлатины или стрептококкового тонзиллита.
- Симптомы мозговых нарушений, сопровождаемые лихорадкой, указывают на развитие менингита (головные боли при рвоте и повышенном тонусе мышц затылка). Спутанность сознания при очаговых симптомах является признаком энцефалита.
- Лихорадочное состояние с высокой температурой и поносом может сопутствовать кишечным расстройствам, при диуретических явлениях – мочекаменной болезни. Жар на фоне сонливости, раздражительности, нарушений сознания может стать признаком тяжелых токсических и септических состояний.
Основными признаками белой лихорадки у детей, кроме высокой температуры, считается посинение каймы губ и ногтевого ложа, похолодание конечностей на фоне разгоряченного тела.
Если надавить с усилием на кожу малыша, по месту надавливания она становится бледная, а след белого пятна долго не тускнеет.
Симптомом опасности для ребенка становится разница в один градус и больше между ректальной температурой и значением подмышечной, поскольку суточные колебания не превышают полградуса.
Правила измерения температуры
Для измерения температуры следует пользоваться электронным или ртутным термометром, держать его нужно 5-10 минут. В какой зоне можно измерять, какие показатели считаются нормальными для каждой области:
- область паха и подмышечной впадины – 36,6°С;
- при измерении во рту нормой считается значение до 37,1°С;
- прямая кишка – 37,4°С.
Важно при высокой температуре резко ее не снижать, пользуясь жаропонижающими препаратами. Главное правило лечения жара таблетками – не давать больному средство с одним и тем же действующим веществом при повторном скачке показателей градусника.
Есть ли польза от лихорадки
Для маленьких детей повышение температурных показателей свидетельствует об активизации иммунитета в борьбе с микробами. Развитие лихорадки, как защитной функции, указывает на следующие процессы, происходящие в организме ребенка:
- активизацию и усиление работы всех органов и систем;
- ускорение обменных, а также иммунных процессов;
- усиление выработки антител, повышение бактерицидных особенностей крови;
- прекращение процесса размножения вредоносных микроорганизмов:
- ускорение эвакуации из организма вредных веществ и токсинов.
Несмотря на защитные свойства лихорадки, следует учесть, что приближение температуры к отметке 40,0°С лишает лихорадочное состояние защитных качеств. При этом происходит ускорение метаболизма и потребления кислорода, а стремительная потеря жидкости приводит к дополнительным нагрузкам на легкие и сердце.
Что могут предпринять родители
Иногда скачок температуры у ребенка происходит без видимых на то причин. Такой вид лихорадки может вызвать скрытая инфекция, а также другие опасные для малыша проблемы. Если состояние не улучшается через несколько дней, ребенку с высокой температурой необходима госпитализация для проведения углубленного обследования.
Что делать, когда градусник пугает значительными перепадами показателей, сопровождаемыми судорогами или обмороками. Тогда родителям необходимо выполнить следующие действия до прихода врача:
- чтобы избежать перегрева, освободить малыша от лишней одежды, поскольку кожа должна свободно дышать;
- чтобы препятствовать обезвоживанию, давать ребенку больше теплого питья – вода с лимоном, морс клюквенный;
- в помещение, где находится больной в лихорадочном состоянии, следует обеспечить доступ свежего воздуха;
- часто измерять температуру, если она не падает, увлажнять кожный покров малыша влажной губкой или компрессами;
- при стабильно высоких показателях градусника больному можно дать таблетку Парацетамола соответствующей возрасту дозировки.
Важно! Дальнейший прием жаропонижающих средств должен назначить врач, руководствуясь общим состоянием ребенка, сопутствующей симптоматикой, опросом родителей. Самолечение недопустимо, особенно при появлении судорог, а также при возрасте ребенка до шести месяцев.
Какими лекарствами можно снижать температуру детям
Сам факт лихорадки не считается абсолютно опасным показателем для детей старше трех месяцев, если она не затягивается, а значение температуры не превышает порога 39,5°С. Совсем не обязательно сбивать показатель до нормального уровня, обычно достаточно снижения на 1-2 градуса, чтобы облегчить состояние.
Какие безопаснее выбрать жаропонижающие препараты, если температура у ребенка повысилась?
Парацетамол | Дозу приема устанавливают из расчета 10-15 мг вещества на килограмм веса ребенка, принимают 3-4 раза/день | Активное вещество не вызывает нарушение функции тромбоцитов, не способствует усилению кровоточивости. Препараты на основе парацетамола не препятствуют диурезу, демонстрируют анальгезирующий эффект, не обладая противовоспалительным действием |
Ибупрофен | Суточную дозу выбирают из расчета 25-30 мг на кг массы тела, принимая несколько раз в день | Медикамент считается одним из лучших вариантов жаропонижающих лекарств против воспаления, обеспечивающих противоболевой эффект при нормальной переносимости |
Парацетамол и препараты на его основе считаются средствами преимущественного выбора для детей в отличие от Ибупрофена, принадлежащего линейке нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для приема внутрь детям назначают Парацетамол в обычных и шипучих таблетках, сиропах, порошках. Действие препарата в форме свечей наступает гораздо позже.
Редкое назначение Ибупрофена объясняется широким спектром побочных действий, поэтому препараты на его основе относят к жаропонижающим средствам второго выбора (сироп). Передозировка любого медикамента и лечение более трех дней препаратами группы антипиретиков недопустимы.
Какие средства не следует давать детям
Аспирин | Прием таблеток ацетилсалициловой кислоты детьми до 15 лет запрещен из-за угрозы печеночной недостаточности и высокой вероятности летальности (50%) у малышей |
Анальгин | Главной опасностью метамизола является угроза анафилактического шока, а также агранулоцитоза. Кроме того, не исключена вероятность развития гипотермии (пониженная температура тела) |
Нимесулид | Кроме принадлежности к линейке НПВС, Нимесулид входит в группу ингибиторов ЦОГ-2 – ферментов, контролирующих синтез простагландинов. Во многих странах мира препарат запрещен для лечения детей |
Как снизить температуру народными средствами
Правильное использование жаропонижающих препаратов и способов физического охлаждения поверхности тела позволяют родителям облегчить состояние ребенка, страдающего от высокой температуры и лихорадки, до приезда врача. При некритичном состоянии больного можно воспользоваться народными рецептами, снижающими жар:
- отвар барвинка малого поможет расширению сосудов;
- настой цветков бузины черной обладает жаропонижающим свойством;
- запаренные плоды, стебли или листья малины – широко известное потогонное средство;
- благодаря экстракту клюквы удастся не только снизить жар и воспаление, но также избавиться от микробов;
- незаменимым средством при лихорадке с температурой у ребенка является лимон и его сок.
Родителям важно знать, что применяемый в прошлом метод протирания тела уксусным либо спиртовым раствором считается опасным из-за угрожающих для ребенка последствий. Также медики не советуют укутывать детей с температурой либо окунать в прохладную воду, поскольку перепад температур может привести к осложнениям.
Правильной реакцией родителей на лихорадочное состояние у ребенка будет вызов медиков, а не использование методов самолечения. Применением народных рецептов и жаропонижающих препаратов можно лишь облегчить действие высокой температуры на организм больного до приезда врача.
Источник: https://temperatura03.ru/simptomy/lihoradka-pri-temperature-u-rebenka.html
Температура у новорожденного ( 4 причины для беспокойства)
Знаете ли вы, что температура у новорождённого является показателем общего состояния маленького организма? Её отклонения в большую или меньшую сторону сигнализируют о возможной патологии. Давайте узнаем, какой должна быть температура у ребёнка в первый месяц жизни.
Температура у новорождённого ребёнка
Сразу после рождения температура тела малыша соответствует температуре материнского тела. Но уже через час она снижается на 1-1,5 градуса. Спустя ещё несколько часов этот показатель останавливается на отметке в 36,5 градусов – это при условии, что малыш здоров.
На первой неделе температурные показатели стабильны и составляют 37 градусов.
Но если мама ребёнка обеспокоена тем, что он замёрзнет, и начинает его теплее одевать, то возможны резкие скачки до 38-39 градусов. Молодым мамам педиатры советуют не кутать кроху.
Чтобы создать для него комфортные условия, достаточно избегать сквозняков и следить за тем, чтобы комнатная температура была не менее 20 градусов.
В первые три месяца терморегуляция ребёнка зависит от окружающей обстановки. В сухом и душном помещении температура у новорождённого ребёнка будет повышаться, в холодном – снижаться. Поэтому важно не перегревать грудничка, как и не допускать переохлаждения.
Особенности недоношенных младенцев
Малыши, родившиеся недоношенными, острее реагируют на условия окружающего климата. Обусловлено это незрелостью гипоталамуса. Такие дети могут давать быструю реакцию при малейшем перегревании, а при возникновении инфекционного заболевания температура их тела может оставаться в норме.
Суточные колебания температуры у них сформированы хуже, чем у детей, родившихся в срок. Сразу после появления на свет недоношенных младенцев помещают в специальный кувез, где есть возможность организовать оптимальные условия и не допустить резких скачков температуры тела.
Температура у новорождённого – норма
Давайте узнаем, какая температура должна быть у новорождённого. Нормальной температурой у грудничка первого года жизни принято считать показатели, равные 37-37,5 градусов. Более точные параметры приведены в таблице:
подмышечная впадина | 36,0 | 37,4 |
ректальное | 36,9 | 38,0 |
оральное | 36,6 | 37,3 |
Привычные взрослым 36,6°С устанавливаются к концу первого года жизни.
Пониженные показатели
Мамам необходимо помнить, что у новорождённого температура 37°С – показатель нормы. А сильное снижение или повышение температуры говорит о возможном заболевании, поэтому важно знать, какие факторы могут влиять на температурные колебания.
Если речь идёт о понижении, то причина может заключаться в охлаждении. Например, при прогулке на улице, когда малыш легко одет, или при купании в недостаточно тёплой воде. Пониженная температура может быть защитной реакцией на снижение нормальных показателей глюкозы в крови. Это тот случай, когда ребёнка перед сном плохо покормили и он спит дольше трёх часов.
Для того, чтобы выровнять температурный фон малыша, достаточно устранить провоцирующие факторы: одеть кроху потеплее, согреть, разбудить и дать ему грудь.
Причины повышения температуры тела
Их может быть много. Главная из них – банальный перегрев. Если ребёнок находится в душном помещении, очень тепло одет, то повышение температуры не заставит себя долго ждать. При летних прогулках с малышом на улице не следует допускать его контакта с прямыми солнечными лучами. Малыш может получить не только перегрев, но и солнечный удар.
Температура у новорождённого может подниматься до субфебрильных цифр (37,1—38,0 °C) при расстройстве пищеварения, коликах. Это неспецифическая ответная реакция организма, но её принято считать нормой.
А как понять, что повышение температуры связано с заболеванием?
Если это вирусная патология, то будет присутствовать выраженная сопутствующая симптоматика:
- слезотечение
- насморк
- заложенность носа
- возможен кашель.
Температура повышается до 38-38,5 °С. О присоединении бактериальной инфекции говорит показатель отметки на градуснике свыше 38,5 °С. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Высокие показатели могут свидетельствовать о таких патологиях:
- бронхит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- пневмония;
- транзиторные колебания.
Транзиторные колебания температуры тела часто происходят на фоне нормального самочувствия. Они развиваются при нарушениях ЦНС врождённого или приобретённого характера. Самая серьёзная патология – перенесённая родовая травма головного мозга.
Но существуют и самостоятельно проходящие транзиторные колебания. Они возможны, если ребёнок родился с гипоксией или имели место проблемы в родовой период. Такое повышение температуры тела нормализуется со временем.
Типы температуры и симптоматика
Гипертермия у грудничков бывает четырёх типов:
- Субфебрильная (37-37,9 °С).
- Фебрильная (38-38,9 °С).
- Пиретичная (39-39,9 °С).
- Гиперпиретичная (свыше 40°С).
Если вы наблюдаете у грудничка температуру 37,5 градусов, без ухудшения общего состояния и дополнительной симптоматики, значит, малыш перегрелся. В большинстве случаев такая температура у новорождённого – норма, незначительное повышение случается из-за несовершенной терморегуляции.
Субфебрильная температура наблюдается при ОРВИ – малыш испытывает слабость, становится капризным. При болевых ощущениях в горле грудничок будет плохо кушать, плакать. Также присутствует заложенность носа, чихание. Если процесс воспаления спускается ниже в глотку, то возможно развитие фарингита. При этом ребёнка будет беспокоить кашель. Сон становится чутким, непродолжительным.
При инфекционных заболеваниях температура тела пиретичного типа. Она представляет опасность и требует немедленного начала терапевтического лечения. Наиболее частая причина высокой температуры у грудничков – пневмония.
В начале заболевания присутствует сухой кашель, который быстро переходит в влажный. Кашлевые приступы особенно выражены после сна. На одышку указывает бледность кожи вокруг рта во время плача.
При дыхании происходит раздувание ноздревых крыл, западание надключичных областей.
Обратите внимание: плохая терморегуляция может быть причиной пневмонии при отсутствии температуры. Если у ребёнка есть хрипы, симптомы дыхательной недостаточности, кашель – обязательно покажите его врачу.
Высокая температура без симптомов дыхательной патологии свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Выраженную симптоматику у грудничков проследить сложно. Диагностировать заболевание может только врач, после сдачи анализов.
Высокая температура у новорождённого ребёнка может быть симптомом омфалита. Это воспаление пупочной ранки. Незаживший пупок является воротами для различного рода инфекций. Поэтому важно обратить на него внимание при повышенной температуре у крохи. На воспаление будет указывать покраснение, выделения, нагноение в области пупочной ранки.
Особенности лихорадки у грудничков
Различают два вида лихорадки:
- Красная – характеризуется расширением периферических сосудов. При этом тело малыша горячее, красное. Это менее опасный вид лихорадки. Его достаточно быстро можно устранить при помощи жаропонижающих средств.
- Белая – при ней происходит спазм периферических сосудов. Лоб ребёнка при этом горячий, а руки и ноги бледные, холодные. Состояние опасно возможностью развития судорог. Необходимо срочно дать малышу жаропонижающее. К стопам можно приложить сухое тепло: нагретую пелёнку, грелку. Нельзя растирать малыша уксусом, водой, спиртом. Это грозит опасными последствиями – спазмом сосудов.
Профилактика
Профилактика колебаний температуры тела у грудничков заключается в соблюдении условий:
- комнатная температура должна быть в пределах 20-24 градусов;
- для ночного сна ребёнка укрывают хлопковым или шерcтяным одеялом;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- в жаркую погоду обеспечить обильное питьё, частое прикладывание к груди;
- гулять в солнечные дни в затенённых местах (парках, скверах);
- одевать малыша по погоде.
Эти простые правила позволят избежать перегрева и переохлаждения грудного ребёнка.
Заключение
Температура у новорождённого ребёнка зависит от окружающего микроклимата. Вот основные моменты, о которых должны знать все молодые родители:
- чтобы не допускать повышения и понижения температурных показателей, одевайте ребёнка по погоде:
- при температуре до 37,5 °С, при условии хорошего состояния малыша, нет причин для беспокойства;
- пониженная температура тела у грудничков вызвана переохлаждением или снижением уровня глюкозы в крови, чтобы её повысить, достаточно согреть или накормить малыша;
- при повышении температуры до 38 градусов необходимо обратиться к врачу;
- если вы наблюдаете у грудничка симптомы белой лихорадки: горячий лоб, холодные и бледные руки и ноги – вызовите скорую помощь, такое состояние опасно возникновением судорог;
- высокая температура без сопутствующих симптомов свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей;
- высокая температура может быть вызвана воспалением пупочной ранки.
Уважаемые посетители, оставляйте свои комментарии и делитесь ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях. Всем родителям важно знать, какая температура у новорождённого – норма, а какая говорит о развитии патологии.
Источник: https://its-kids.ru/temperatura-u-novorozhdyonnogo.html
10 вероятных причин повышенной температуры у новорожденного
У новорожденных болезни протекают не так, как у более взрослых детей, поэтому прежде всего кроху должен осмотреть педиатр. Что делать при высокой температуре у грудничка, зависит от ее причин, а они бывают самыми разными – от возрастных особенностей и перегрева до транзиторной лихорадки и кишечных инфекций.
Малыш только что родился
Не стоит бить тревогу, если сразу после рождения у ребенка температура 37 градусов или чуть выше. Это вовсе не симптом болезни или внутриутробной инфекции.
Просто ребенок еще совсем недавно находился в мамином животе, а там теплее, чем снаружи. Поэтому допускается температура на 0,1-0,6 градусов выше нормальных 36,6.
Через полчаса — час температура начнет понижаться и в ближайшие часы может упасть на 1,5-2,5 градуса, что тоже абсолютно нормально.
Дело в том, что организм младенца еще не работает в полную силу. Ему сложно поддерживать температуру на уровне 36,6 градусов, когда вокруг всего 23-24 градуса, отсюда такие перепады, но вскоре все придет в норму.
У здорового новорожденного температура устанавливается на уровне 36,6-37 градусов максимум через сутки после появления на свет.
Если же она падает ниже 36 градусов, ребенок явно ослаблен, в таком случае его должен осмотреть врач.
Ребенку очень жарко
Когда малыш появляется на свет, у него еще не налажена система автономной терморегуляции, за счет которой поддерживается нормальная температура человеческого тела.
Эта система формируется в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка. Если жарко взрослому, выделяющийся пот испаряется и охлаждает кожу, но у младенца этого не происходит, ведь его потовые железы еще не развиты.
Поэтому малыш перегревается и не потеет.
Мамы должны знать, что новорожденные хуже переносят перегревание, чем холод. Перегрев провоцирует обезвоживание, нарушение кровообращения, снижение иммунитета, повышение температуры при отсутствии каких-либо болезней. Не нужно слишком сильно укутывать ребенка!
Транзиторная лихорадка
В ночь с 3-го на 4-й день жизни температура у младенца может подняться до 39-40 градусов, но она спадает часа через 3-4. Иногда ребенок все это время спокойно спит, поэтому родители ничего не замечают.
Если же малыш проснулся после подъема температуры и заплакал, паниковать не стоит.
Это транзиторная лихорадка, которая является нормальным физиологические явлением и проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.
Температура поднимается при максимальном снижении веса, а в первые дни жизни ребенок теряет около 6-10% от изначальной массы тела, с которой он родился. Это тоже нормальное явление.
Само название «транзиторная» означает «временная, скоротечная». Здоровый грудничок легко переносит такую лихорадку. Он может просто покапризничать, съесть меньше положенного или вовсе отказаться от очередного кормления.
Реакция на прививку
Повышение температуры часто происходит у малышей после плановой прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка, которая ставится трижды – в возрасте 3-х, 4,5-х месяцев и полугода. Беспокоиться в таких случаях не нужно. Повышенная температура – это нормальная реакция на введение вакцины при условии, что на следующий день жар спадает.
Годовалых детей прививают от кори, краснухи и эпидемического паротита. На 5-6-й день после вакцинации может повыситься температура, причем на 8-10-й день она порой бывает очень высокой.
Однако и это естественная физиологическая реакция организма, если общее состояние крохи остается удовлетворительным. Если же состояние малыша ухудшается, нужно вызвать врача.
Возможно, все нормально, но лучше перестраховаться и позволить специалисту осмотреть ребенка.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?
Прорезывание зубов
Первым появляется нижний резец, происходит это как правило в полугодовалом возрасте. Впоследствии каждый месяц режется по одному, а иногда – даже по 2 зуба. На то, что начинают прорезаться зубы, указывает повышенная температура, а вместе с ней – плохой аппетит, понос, постоянный плач. Иммунитет в такое время ослабевает, поэтому повышается риск подхватывания инфекции.
Возрастные особенности
У малышей младше 4-х месяцев не может быть высокой температуры из-за появления первых зубов, поскольку они начинают прорезаться позже. У детей в возрасте 1 года не случается физиологической лихорадки, потому что она характерна для первых дней жизни, когда кожу и слизистые активно заселяет нормальная микрофлора.
Поэтому при выяснении причины жара у ребенка важно учесть возраст малыша, после чего нужно действовать методом исключения. Прежде всего следует исключить перегрев, затем установить, не болен ли малыш гриппом: у грудничков грипп встречается гораздо реже, чем у взрослых, и зачастую протекает при нормальных показаниях термометра. Такова особенность этой инфекции в младенчестве.
Температуру до 38 градусов большинство младенцев переносит относительно легко. Обычно они не плачут и не капризничают. Родители могут даже не догадываться, что малыш температурит, пока не возьмут его на руки.
Поэтому при инфекциях ЖКТ, прорезывании зубов, ОРВИ, некоторое время после вакцинации следует измерять температуру грудничка 2-3 раза в день.
Удобнее пользоваться электронным термометром с ушной насадкой: он измеряет температуру за секунды, плюс не нужно разворачивать кроху, чтобы поставить градусник.
Читаем также: Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром)
Детская розеола
Эта инфекционная болезнь чаще всего выявляется у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Она также называется детской лихорадкой, псевдокраснухой, внезапной экзантемой. При этом ее легко спутать с ОРВИ, аллергией и краснухой из-за схожести симптомов.
Первый признак – резкое повышение температуры тела до 39-40,5 градусов, которая сохраняется порядка 3-5 дней. Насморк, кашель, рвота, понос отсутствуют. На 4-е сутки температура обычно начинает спадать, но тело малыша покрывается розовыми высыпаниями. Они проходят спустя 4-7 дней, не оставляя после себя ни пятнышек, ни шелушения.
Инфекции мочевыводящих путей
Если температура не проходит несколько дней и не помогают жаропонижающие, возможно, причина в инфекции мочевыводящих путей. Другие симптомы могут отсутствовать. Однако возможны вялость, бледность кожных покровов, сниженное или болезненное мочеиспускание, плохой аппетит.
Если ребенок температурит больше суток, а других симптомов нет, нужно сдать мочу на анализ. Только так можно точно диагностировать инфекции мочевыводящих путей. Почки и мочевые пути спрятаны глубоко внутри тела, даже опытный врач может не выявить при осмотре каких-то изменений.
ОРВИ
Обычная ОРВИ – частая причина повышения температуры тела. Грудничок становится беспокойным, постоянно плачет, плохо ест, у него начинается понос – все это признаки интоксикации.
Главные же симптомы ОРВИ – кашель и насморк. Однако у младенцев в основном затрудняется носовое дыхание, а не возникают обильные выделения из носа, как у взрослых. Поэтому ребенок может начать хуже сосать грудь.
С помощью повышенной температуры организм грудничка борется с вирусами.
Если температура повышается до 38 градусов, но младенец чувствует себя неплохо, сбивать ее не стоит, однако при появлении озноба, мышечной и головной боли нужно дать малышу жаропонижающее по возрасту.
Кишечная инфекция
Первый признак острых заболеваний ЖКТ – высокая температура. Спустя несколько часов добавляются тошнота, рвота, понос. Пока вся симптоматика не проявилась, педиатру сложно выяснить причину повышенной температуры.
Поэтому задача мамы – подробно ответить на вопросы врача о том, болел ли у малыша живот или голова, были ли у него кашель, рвота, насморк, задержка мочи, какой у него стул, хорошо ли он кушает.
Полученные ответы помогут диагностировать недуг и назначить грамотное лечение, если оно понадобится.
Читаем также:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Источник: http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/10-veroyatnyih-prichin-povyishennoy-temperaturyi-u-novorozhdennogo.html
Лихорадка у детей – что делать?
Лихорадка у грудничка – это всегда тревожный для родителей признак. Однако, не всегда повышение температуры связано с болезнью, особенно если это ребенок младше года. Дело в том, что у ребенка система терморегуляции еще несовершенна. Поэтому, дети легко могут менять температуру тела зависимости от активности и количества одежды. Поэтому, ребенка легко переохладить, но еще проще его перегреть, что бывает намного чаще.
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
Температура у грудничка Лихорадка у грудничка – это всегда тревожный для родителей признак. Однако, не всегда повышение температуры связано с болезнью, особенно если это ребенок младше года. Дело в том, что у ребенка система терморегуляции еще несовершенна.
Поэтому, дети легко могут менять температуру тела зависимости от активности и количества одежды. Поэтому, ребенка легко переохладить, но еще проще его перегреть, что бывает намного чаще. Примерно к трем месяцам начинают формироваться суточные ритмы температур – утром она минимальна, в 18-19 часов максимальна.
Дети до года имеют характерные особенности – температура у них может иметь колебания от 36.5 до 37.4 в норме, без признаков болезни. Это бывает:
- — при плаче, крике, беспокойстве,
- — при запоре,
- — прорезывании зубов
- — перекутывании, перегревании ребенка,
- — при нарушении питьевого режима и нахождении на солнце.
- — после интенсивных движений – ползания, бега, прыжков.
После того, как малыш успокоится или устраняется причина его беспокойства, температура приходит в норму. Примерно 10% детей и взрослых вообще имеют нормальную температуру тела в пределах 37-37.2 градуса за счет особенностей обмена веществ – это тоже нужно помнить. Однако, повышение температуры, связанное с этими факторами никогда не бывает выраженным – максимум при беспокойстве и крике может быть 37.7—37.9 градусов.
Правильно измеряем
Чтобы получить верные сведения о температуре тела ребенка, необходимо уметь правильно ее измерить – у детей пользуются обычным ртутным, электронным термометрами и индикатором. Электронные устройства удобны и просты – но они дают большую погрешность и часто сбиваются, ими можно измерять температуру приблизительно – наиболее удобны ушной и термометр-соска. А вот обычный электронный термометр предназначен для измерения исключительно оральной или ректальной температур. Если вы используете подобный способ измерения – надо помнить — что температура во рту и прямой кишке всегда на 0.5 градуса выше кожной. Кроме того, измерение температуры ребенку проводят не чаще двух раз в сутки, утром после сна и вечером после 19 часов. При необходимости контроля за действием жаропонижающих или других препаратов, измерение производят не ранее чем через 30-45 минут после дачи лекарств.
Реакция ребенка на температуру
Дети реагируют на повышение температуры по-разному – чаще всего это зависит от причины, вызвавшей лихорадку. Основными признаками повышения температуры являются:
- — сухость губ и языка, жажда,
- — беспокойство, вялость, возбуждение, плач,
- — частое дыхание и пульс,
- — бледность или краснота лица, щек,
- — потливость, озноб, блеск глаз,
- — горячая на ощупь кожа.
Температура бывает субфебрильная – 37-38 С, фебрильная – 38-39.5С, и пиретическая выше 39.5 С, температура выше 40 градусов опасна для жизни младенца.
Что делать при повышении температуры?
Прежде всего, не нужно паниковать, ваша нервозность еще больше волнует ребенка. Вызовите врача из поликлиникипо телефону. Если температура не повышается выше 38-38.
5 градусов и малыш относительно хорошо себя чувствует – ее не сбивают. Дело в том, что температура – это защита организма от микробов и вирусов.
При 38 они перестают размножаться и гибнут, а собственный иммунитет при такой температуре активируется.
Однако, если ребенок родился недоношенным, имел родовую травму или проблемы в здоровье, ему температуру снижают уже при 38 градусах, мы снижаем риск фебрильных судорог. При температуре выше 38.5 до прихода врача можно дать жаропонижающее в свечах или сиропе. К моменту прихода врача подготовьте информацию о возможных причинах лихорадки, какие лекарства и в каком количестве вы давали, листок с записанными данными об измерении температуры. Внимание! Немедленного вызова врача или бригады скоро помощи требуют состояния с лихорадкой:
— лихорадка у младенца младше 3 месяцев.
— температура выше 39-39.5 у ребенка до года.
- — судороги у ребенка, склонность к судорогам.
- — напряжение мышц шеи,
- — шумное дыхание,
- — беспрерывный плач или вялость, апатия ребенка,
- — отказ от еды и питья более 6 часов,
- — понос и рвота,
- — изменение цвета мочи, ее задержка,
- — Сыпь на коже,
- — отсутствие эффекта от жаропонижающих.
Уход за лихорадящим малышом и способы охлаждения Создайте условия для доступ свежего воздуха, проветривайте чаще, вынося ребенка из комнаты. Температура должна быть не более 18-20 градусов, влажность около 60%. При повышении температуры отменяется сон на балконе и прогулки. Не нужно кутать ребенка – раскройте его и дайте телу за счет испарения возможность отдать лишнее тепло. Постарайтесь не кормить ребенка насильно – обычно дети неохотно пьют и едят во время болезни. Предлагайте легкую и теплую еду, а также обильно поите ребенка. Самое лучшее на время лихорадки у грудничка – это молоко мамы.
Самое важное во время лихорадки – полноценный сон – если ребенок хочет спать — не тревожьте его, организм борется с болезнью, на это тратится много сил.
Очень важно до того, как давать жаропонижающие, попытаться охладить тело малыша подручными средствами. Для снижения температуры эффективны обтирания губкой, смоченной в воде комнатной температуры.
В результате происходит испарение влаги и удаление избытка тепла с поверхности кожи. Обтирать надо сначала лицо, затем шею, руки. ноги и потом уже туловище.
Запрещено проводить обтирание спиртом, водкой или уксусом – они вызывают раздражение кожи и дыхательных путей, а спирт слишком сильно охлаждает, вызывая спазм сосудов и ухудшая состояние.
Часто меняйте ребенку пеленки, не надевайте подгузников, не пеленайте. Почаще предлагайте грудничку приложиться к груди, а малышу-искусственнику чай или кипяченую воду.
Медикаменты для снижения температуры
Чтобы снизить температуру ребенку иногда необходимо применять медикаменты. Детям разрешено применять только препараты на основе парацетамола (с рождения) или ибупрофена (с полугода). Самым маленьким жаропонижающее применяется обычно в свечах – Цефекон Д, Панадол, Эффералган. Детям полугода можно давать жаропонижающее в сиропе, растворе или каплях. Если их нет под рукой, можно растолочь таблетку парацетамола, отмерив возрастную дозу и, смешав ее с грудным молоком или водой, дать cложечки. Сейчас на прилавках аптек появились и гомеопатические средства для снижения температуры – свечи или сиропы (вибуркол, гексапневмин). Запрещено применять в качестве жаропонижающих средств у детей средства на основе аспирина. Анальгина, индометацина, нимесулида. Они влияют на печень, пищеварительный тракт и состав крови. В случае возникновения температуры у малыша обязательно вызывайте врача, даже если вам кажется – что ее причина очевидна. Не занимайтесь самолечением – у малышей это смертельно опасно! Только специалист точно установит причину лихорадки и посоветует эффективные способы борьбы с ней!
Автор статьи: Павловская Анна Александровна
05.09.2011 21:28
Источник: https://puzkarapuz.ru/content/233
Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка
У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.
Мария Рудницкая
Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа.
Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.
Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.
У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.
Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.
Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?
Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.
Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.
Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?
Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.
Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.
Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее).
Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов).
Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.
Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.
Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.
Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.
Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.
Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.
Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.
Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).
Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.
Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.
Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.
Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.
Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа).
Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).
В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.
Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.
Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.
Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.
Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.
У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.
Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.
Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.
Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.
Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды.
Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется.
Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.
Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил.
Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье).
Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.
Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.
Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.
Источник: https://www.pravmir.ru/opasna-li-temperatura-pod-40-samye-vazhnye-voprosy-o-lihoradke-u-rebenka/