Что нужно делать если у ребенка сильно болят уши

Если болит ухо у ребенка, что делать в домашних условиях — вопрос, интересующий многих родителей. Спровоцировать развитие воспаления евстахиевой трубы у детей могут различные факторы. По статистике, трое из четырех детей в возрасте до 3 лет сталкивались с болью в ушах. Рассмотрим, что делать в случае, если у ребенка болит ухо.

В чем суть проблемы?

Уши ребенка устроены так, что спровоцировать их заболевания могут разнообразные факторы. Даже небольшое механическое воздействие способно вызвать у ребенка травмы. Тем более что кожа детского уха очень тонкая и ранимая.

Как правило, сильная боль в ухе возникает внезапно, чаще всего в ночное время или вечером. Она не дает ребенку уснуть. Естественно, что в таких случаях надо вызвать врача. Но ребенок не может продолжать мучиться до того момента, пока приедет врач. Ему нужно помочь доступными домашними средствами.

В домашних условиях родители могут определить, отчего болит ушко у ребенка. Прежде всего, надо вспомнить, что он делал на протяжении последних суток. Необходимо всегда принимать во внимание и наличие у ребенка острых заболеваний верхних дыхательных путей. В дальнейшем это будет способствовать выбору оптимальных способов лечения ребенка. Родителям надо помнить, что боль в ушах бывает от:

  • попадание в него холодной и грязной воды, вызывающей впоследствии воспалительные процессы
  • попадание в орган слуха постороннего тела с дальнейшим инфицированием
  • травма уха
  • укус насекомого
  • если в ухе образовалась серная пробка
  • воспаление среднего уха или слухового прохода (в этом случае врачи диагностируют развитие у ребенка отита)
  • попадание в ухо грибка (в этом случае у ребенка развивается отомикоз)
  • воспаление евстахиевой трубы может развиться как следствие ринита
  • ангина, синусит, заболевания зубов
  • простуда

Конечно, определить истинную причину боли в ухе может врач. Родителям же надо быть предельно внимательными и всегда обращать внимание на то, чем занимается их ребенок.

Первая помощь при боли в ухе

Если сильно болит ухо у ребенка, что делать, нужно оказать в домашних условиях первую помощь. От каждого родителя требуется успокоится и не паниковать. Алгоритм действий в таких случаях:

  1. вызвать бригаду скорой помощи
  2. дать обезболивающее средство (обязательно надо учитывать возраст ребенка)
  3. сделать спиртовой компресс
  4. когда наблюдается высокая температура, надо дать жаропонижающее средство (это делается лишь в случаях, когда у ребенка высокая температура, а по-другому улучшить состояние не выходит)
  5. принять ушные капли
  6. вставить в слуховой проход ватный тампон с борным спиртом
  7. дать успокоительное (это особенно важно, если малыш капризничает)
  8. приложить тепло к уху (только если нет выделений гноя из него)

Вам надо успокоить ребенка, чтобы он мог ненадолго забыть о боли. Начинать лечение боли в ухе надо при появлении ниже указанных симптомов. Оттого как лечить проблемы с ушами, зависит выздоровление и дальнейшее состояние органа слуха. Вот эти симптомы:

  • высокая температура тела (иногда до 39ºС);
  • сильный озноб;
  • отказ от еды;
  • отказ от подвижных игр, капризы;
  • плач, нервозность;
  • отек раковины уха;
  • появление пузырьков возле него;
  • увеличение болезненности при прикосновении к уху.

Если у ребенка появились головокружение, рвота, потеря ощущения равновесия, он стал хуже слышать — это говорит о развитии воспаления среднего уха. В таком случае надо срочно обратиться к специалисту.

Самые простые народные рецепты против боли в ухе

Родителям надо знать, чем лечить боль в ухе у малышей. Вот некоторые самые простые способы избавления от этого очень неприятного симптома:

  • Подогреть и закапать в ухо камфорное масло. Оно считается одним из самых лучших лекарств в подобных случаях.
  • Запечь в духовке репчатый лук. Сок из него надо выжать тогда, когда он только начал выступать. Когда он еще теплый, закапать в уши.
  • Выдавить масло грецкого ореха. Капать в больную ушную раковину.
  • Смешать льняное и сливочное масло и кашицу, полученную из лука. Смочить такой смесью ватный тампон и заложить в больное ухо.
  • Закапывать в орган масло миндаля. Это очень хорошее болеутоляющее средство.
  • Сделать тампоны из ваты, смоченной в соке лука репчатого. Вставлять не очень глубоко. Применяется как быстрое и эффективное болеутоляющее средство.
  • Прополисовая настойка с медом отлично помогает при боли в ухе, вызванной гнойным отитом.
  • Для лечения уха применяется мазь, приготовленная из корня девясила и бараньего жира. Ею надо смазывать ушную раковину. Делать так до выздоровления и полного прекращения боли в ухе.
  • В большинстве случаев детям помогает смесь спирта этилового и глицерина в равных пропорциях. Ею смачивают ватку и закладывают в пораженное ухо.
  • Полезно прикладывать к больному уху вареную свеклу, смешанную с медом. Можно закапывать в ухо свежеприготовленный свекольный сок.
  • Выжать сок из листьев грецкого ореха и закапывать его в больное ухо.
  • При боли в ухе помогает промывание его отваром из ромашки, который очень легко приготовить в домашних условиях.

Прогревания для уха

Если вы заметили, что у ребенка начало болеть ухо, то можно нагреть воду и обмакнуть в ней ватную палочку. Ее надо потом вставить в слуховой проход и оставить на полминуты (столько времени будет длиться приятное ощущение тепла). Повторить так несколько раз. Вода не должна быть слишком горячей. Данная процедура повторяется несколько раз в день.

Можно сделать и согревающий компресс для уха. Его действие заключается в активизации кровообращения в больной области. Для этого надо смочить теплой водой небольшую тканевую прокладку, разрезать ее до половины, чтобы можно было надеть на ухо. Поверх прокладки накладывается полиэтиленовая пленка. Все это завязывается поверх бинтом. Для такого компресса вместо воды можно взять разведенный водой камфорный спирт — это еще лучше окажет согревающее действие.

Некоторые врачи рекомендуют прогревание детских ушей сухим теплом (от синей лампы или УВЧ). Это очень эффективный метод часто применяется в домашних условиях.

Можно разогреть на сковороде соль и засыпать ее в тканевой мешочек. Дополнительно завернуть его еще в один слой ткани и приложить к уху на полчаса.

Любые прогревания уха запрещены в том случае, если болезненность в нем вызвана гнойным отитом.

Что нужно знать о домашнем лечении боли в ушах?

Если вы хотите провести домашнюю терапию боли в ушах ребенку, вам надо знать, что боль появляется очень часто при разных воспалительных явлениях. И лечить боль в ушах можно только теми средствами, которые назначил врач. Иначе ребенок может заболеть хроническими патологиями уха, при которых возможно снижение (часто необратимое) слуха.

Никогда не запрещается применять народные средства как дополнение к основному лечению. Это, например, промывание полости уха отваром ромашки, шиповника, можжевельника. По общим правилам, лечение воспаления уха у детей проводится амбулаторно. В тяжелых случаях необходимо пребывание ребенка в стационаре. Врач подбирает комплексное лечение:

  • капли в нос для предупреждения закупорки носовой полости
  • нестероидные противовоспалительные и сульфаниламидные препараты
  • антимикробные средства
  • обезболивающие
  • компрессы
  • физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение боли в ухе

Применение специальных медикаментов при боле в ухе назначается с целью уничтожения бактерий, вызвавших воспалительные явления. Главное правило лечения — все препараты должны назначаться только врачом. Самолечение, наоборот, может ухудшить течение болезни и способствовать прогрессирующему ухудшению слуха.

Для лечения применяются антибиотики: Цифран, Солютаб. Они воздействуют на патогенные микроорганизмы и способствуют прохождению воспаления. Побочные действия таких медикаментов:

  • рвота, диарея, тошнота
  • нарушения со стороны почек
  • отклонения в составе крови (например, лейкопения, тромбоцитопения)
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже
  • очень редко — анафилактический шок

Для местного лечения в домашних условиях врач может назначать капли в ухо с антисептическим действием. Часто в таких каплях используется слабый раствор борной кислоты. Кроме того, в их составе имеется анестетик, который помогает справиться с болью. Лучшие капли для лечения болевого синдрома — Отинум, Софрадекс. При правильном применении таких капель побочные явления обычно не наблюдаются.

В качестве комплексного лечения врач назначает сосудосуживающие препараты для носа. Это делается для улучшения проходимости евстахиевой трубы (она соединена с носовой полостью, и ее воспаление часто отображается на состоянии ушей, вызывая боль в них). В качестве сосудосуживающих препаратов назначается Отривин, Галазолин и другие подобные капли.

Для снятия отека слизистых оболочек могут назначаться антигистаминные средства, в частности, это Лоратадин, Диазолин. Повышенная температура сбивается с помощью Парацетамола и других подобных лекарств. Не рекомендуется назначать ребенку препараты Ацетилсалициловой кислоты.

Указанная выше информация о медикаментозном лечении боли в ушах является ознакомительной и не может быть использована как руководство к немедленным действиям. Если у вашего ребенка наблюдаются острые симптомы, а его здоровье начинает стремительно ухудшаться, рекомендуем безотлагательно обратиться к врачу.

О приеме сосудосуживающих препаратов и антигистаминов

Сосудосуживающие средства являются эффективными препаратами для борьбы с симптомами острого ринита. В какой-то мере их применение оправдано и при болезнях уха. Действительно, всего несколько применений капель (или спреев) способно избавить от мучительного насморка, от которого так часто могут страдать дети. Некоторые же родители закапывают такие капли чуть ли не каждый час, думая, что так можно быстро побороть насморк.

Однако в этом подходе, в особенности при самолечении такими препаратами, кроется опасность. И главное — это риск привыкания к препарату. У детей привыкание развивается очень быстро. И часто бывает так, что при развитии симптомов ринита капли уже не помогают. Вместо того чтобы вылечить острую форму болезни, она переходит в хроническую.

У детей слизистая оболочка носа очень нежная. И если принимать сосудосуживающие препараты без надобности, то она еще более истончается. В результате повышается риск развития кровотечений из носа даже при небольшой травме.

То же относится и к антигистаминным препаратам. Известно, что дети подвержены аллергиям в большей степени, чем взрослые. И выбирать их для лечения явлений, связанных с отеком слизистых тканей, может только детский врач. Главная опасность бесконтрольного приема антигистаминных средств в том, что они могут вызвать непредсказуемую реакцию детского организма.

Стоит отметить, что на рынке фармацевтических препаратов не существует «детских» форм антигистаминов. То есть детям назначают те же средства, что и взрослым, но в меньшей дозировке.

И, конечно, внимательно следят за реакцией организма на них. В противном случае антигистамины, вместо избавления от аллергической реакции, могут вызвать еще более сильный ответ.

И вылечить его можно будет только экстренно, в условиях стационара.

Какие жаропонижающие лучше?

Жаропонижающие препараты не назначаются при незначительном повышении температуры тела (до субфебрильных значений). Целесообразно употреблять их только в том случае, если температура тела повышается до 38ºС и больше.

Часто врач выписывает Нурофен или Парацетамол. Они обладают двойным эффектом — снижают температуру и выраженность болевых ощущений. Для детей существуют всевозможные пастилки, сиропы, облегчающие введение лекарственного средства.

Лекарства от повышенной температуры нельзя принимать бесконтрольно. Запрещено превышать рекомендованные дозировки или давать детям медикаменты во взрослой дозе.

Как лечить ушную боль при воспалении лимфоузлов и ангине?

Воспаление лимфатических узлов в некоторых случаях может быть причиной появления боли в ушах в любом возрасте. Это говорит о том, что в организме есть инфекция. Для устранения этой причины врачи назначают антибиотики с широким спектром действия. Такой подход правильный, поскольку помогает справиться с воспалением, болью и предупредить развитие осложнений.

Показано использование согревающих гелей в области воспаленных лимфатических узлов, например, это Быструм гель и его аналоги. Они снимают воспаление и связанную с этим боль. Кроме того, согревающие препараты помогают избавиться от общего недомогания, отеков.

Читайте также:  Прибавка в росте и весе по месяцам у новорожденных: таблица

Мало кому известно, что ангина тоже способствует появлению боли в ушах. Такое бывает при воспалении третьей миндалины. Его не видно обычными методами. Обычно при такой ангине бывает насморк, однако, он имеет совсем другие симптомы:

  • сильное чихание отсутствует
  • нет обильного выделения слизи из полости носа
  • появляется выраженная заложенность носа (при высмаркивании выделяется густая слизь)
  • повышается температура тела (она очень плохо сбивается с помощью обычных жаропонижающих препаратов)

В домашних условиях вылечить такой тип ангины можно только с помощью антибиотиков. Другие методы лечения будут бесполезными. Кроме того, все антибиотики должны применяться только по назначению врача и в строго определенной дозировке. Вы можете закапывать антибиотики для местного лечения непосредственно в полость носа, что ускорит выздоровление.

Чтобы удалить большое количество слизи, рекомендуется промывать нос. Это облегчает носовое дыхание и выводит бактерии из организма.

Меры профилактики боли в ушах в домашних условиях

Профилактические меры очень важны, так как они способствуют сохранению здоровья. Профилактика намного лучше любого лечения. Она избавляет малыша и его родителей от неприятностей в будущем. Каждый родитель может сделать все для того, чтобы предотвратить появление столь неприятной для ребенка боли в ушах. Для этого необходимо придерживаться таких профилактических мер:

  • При развитии простуды надо очень тщательно лечить насморк.
  • Надо всячески оберегать ребенка от простуды. Это не значит, что его нужно кутать потеплее. Достаточно оберегать его от сквозняков, переохлаждения. Всегда надо стремиться одевать малыша соответственно текущим погодным условиям.
  • Для малыша будут очень полезными закаливающие процедуры.
  • Помните, что малыши, которые находились на грудном вскармливании, болеют гораздо реже. Значит, матери надо позаботиться о том, чтобы кормить малыша грудью как можно дольше.
  • Надо следить за ребенком и не допускать, чтобы он играл с мелкими предметами (они могут попасть в ушную полость).
  • Нужно беречь уши от попадания в них холодной воды.
  • А если случилось так, что уши заболели, нужно срочно вызвать врача. Так можно будет предотвратить опасные последствия болезни.

Таким образом, ухо у ребенка может болеть по самым разнообразным причинам. В большинстве случаев с болью можно справиться с помощью домашних средств. При неосложненных заболеваниях с ними можно справиться дома. Если же симптомы болезни нарастают, а состояние здоровья малыша ухудшается, нужно вызвать врача. В отдельных случаях необходимо лечение в больнице.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник: https://LorSovet.ru/uho/simptomy-uho/kogda-bolit-uho-u-rebenka-chto-delat-v-domashnih-usloviyah.html

Что делать, если болит ухо у ребенка

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Когда многие родители малышей сталкиваются с такой проблемой, как болит ухо у ребенка, не надо теряться, следует оказать первую помощь, но капать ушные капли в слуховой проход, применять народные средства без ведома врача не рекомендуется. В домашних условиях ребенку можно вызвать скорую помощь, но что делать, если недомогание настигло на даче или море. Уменьшить страдания малыша получится, если применить знания, изложенные в этой статье.

Что такое боль в ухе

Самый распространенный симптом воспаления слухового хода – боль в ухе. Это неприятное ощущение возникает из-за повреждения слизистых оболочек, барабанной перепонки, слуховой косточки, евстахиевой трубы, ячейки сосцевидного отростка или тройничного нерва. Заболевания, вызывающие ушную боль:

  • аэроотит;
  • ларингит;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • евстахиит;
  • акустическое повреждение слуховых ходов;
  • лабиринтит;
  • мастоидит.

Причины

Если у ребенка болит ухо, то родители перед тем, как начать его лечить, должны выяснить причину плохого самочувствия.

Чтобы точно поставить диагноз, малыша следует показать отоларингологу, потому что неправильная терапия может быть опасна.

У детей младшего возраста в отличие от взрослых людей слуховой аппарат недостаточно сформирован: из-за строения евстахиевой трубки инфекция, попав в носоглотку, очень быстро распространяется по среднему и внутреннему уху.

У грудничков возможно попадание молока в слуховые трубы, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Кроме воспалительных заболеваний, малыша могут беспокоить болевые ощущения вследствие повреждения барабанной полости инородными предметами:

  • насекомыми;
  • ушными палочками;
  • карандашами;
  • мелкими игрушками.

Болит ухо у ребенка без температуры

Такой неприятный симптом как боль не всегда является признаком попадания инфекции в детское ушко, тем более, если высокая температура отсутствует. Орган слуха может заболеть после долгой прогулки по улице при сильных порывах ветра.

Терапия в этом случае не требуется, потому что в теплом помещении, спустя некоторое время, состояние малыша нормализуется.

Следует учитывать, что из-за холодной погоды инфекция носоглотки может вызвать острый отит, особенно если у малыша есть заболевания, которые сопровождаются насморком (простуда, грипп).

Купание в бассейне или другом водоеме тоже считается частой причиной того, что у ребенка болит ушко. Как правило, это происходит при плавании без защитной шапочки. Вода, попав в ушные проходы, размягчает кожу слухового отверстия, вызывает отек и заложенность ушей.

В некоторых случаях к неприятным ощущениям может привести чрезмерная выработка или недостаток серы. При большом объеме выделений возникает пробка, а в противоположной ситуации – сухость и растрескивание слизистой. Иногда боль в ушах вызывают резкие перепады давления.

Болит ухо и температура

Если у ребенка заболело ухо, и поднялась температура, то, значит, у него развивается воспалительный процесс:

  • зреет фурункул – он относится к заболеваниям наружного уха;
  • микоз ушной раковины и слухового хода;
  • гнойный отит;
  • заражение инфекцией вследствие травмы барабанной перепонки;
  • обострение хронического отита.

Для установления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам, нужно отвести малыша в больницу для осмотра врачом. Если ощущения резкие, очень неприятные и сопровождаются рвотой, то следует вызвать скорую помощь.

Лечить поражение слухового аппарата нужно своевременно, чтобы избежать осложнения. Некоторые родители, думая, что медикаменты опасны, отказываются от лечения антибиотиками, тем самым они могут навредить малышу.

Чтобы ребенок вылечился быстро, нужно следовать всем рекомендациям специалиста.

После купания

Родители должны быть очень внимательны, купая ребенка в ванне, бассейне или море. Иммунная система и слуховой аппарат малыша еще не успели полностью сформироваться, поэтому он особенно подвержен воспалению наружного и внутреннего уха.

Ребенок может заболеть средним отитом, при котором часто появляются гнойные выделения, фурункулезы, в том числе и другие патологии.

Как снять боль в ухе у ребенка, которая возникла после купания? Чтобы оказать малышу помощь и облегчить его состояние, нужно осторожно сделать чистку слуховых ходов от жидкости ватными тампонами или палочками.

Ночью

Из-за резкой боли, которая возникает ночью, ребенок может долго плакать и не спать. Родители по возможности должны обезболить ухо, учитывая возраст малыша. После этого следует осмотреть орган слуха.

Часто сильные болевые ощущения возникают из-за попадания инородных предметов, как правило, мелких жучков. Насекомые копошатся, причиняя детям беспокойство и боль.

Если их вовремя не извлечь, то могут возникнуть осложнения – воспаления внутреннего уха или прободение барабанной перепонки.

Что делать при боли в ухе

Если ребенок жалуется на боль в ухе, то ему следует оказать как можно скорее первую помощь.

До приезда специалиста нужно попытаться уменьшить проявление неприятных ощущений – закапать сосудосуживающие средства, обезболить разрешенным препаратом или поставить спиртовой компресс.

Один из важных моментов – во время ожидания скорой помощи следует успокоить больного ребенка, отвлекая его внимание с помощью разговоров или игрушек.

Первая помощь

Когда малыш жалуется на сильную боль, надо вызвать врача. Пока не приедет скорая помощь нужно попытаться уменьшить неприятные ощущения в ухе у ребенка. Следуя несложной инструкции, можно убрать сильную симптоматику у больного малыша:

  1. Осмотрите ушную раковину – возможно, в ухо залезло насекомое, которое может вызвать воспаление.
  2. Если воспаление сопровождается сильными болями, то дайте малышу обезболивающий препарат, разрешенный к использованию для данной возрастной группы.
  3. Затем нужно вставить пропитанный борным спиртом тампон в слуховой ход.
  4. Если наблюдается высокая температура, то дайте жаропонижающее средство.

Компресс

Если гнойное воспаление полости уха отсутствует, то сделайте теплый компресс. Его очень легко соорудить в виде повязки на голову:

  1. Возьмите марлю, бинт и сухую вату.
  2. Первый слой у согревающего компресса – это марля с отверстием для ушной раковины, пропитанная разведенным спиртом.
  3. Затем положите вторым слоем пленку или пакет из полиэтилена.
  4. Верхний слой – бинт для фиксации компресса вокруг больного уха. Всю конструкцию на голове малыша утеплите шарфом или шерстяным платком.
  5. Процедуру повторяйте регулярно каждый день до выздоровления.

Лекарство от боли в ухе у ребенка

Многие лекарственные препараты могут обезболить и снять воспаление в ухе. Прежде чем воспользоваться ими, следует определить по инструкции, для какого возраста предназначены препараты. В основном для лечения применяются следующие капли:

  1. Отипакс – это обезболивающее средство содержит лидокаин. Следует учитывать, что он может вызвать у некоторых пациентов аллергическую реакцию.
  2. Софрадекс – антибиотик, который применяется при частых отитах.
  3. Отинум – эффективное болеутоляющее средство с противовоспалительным действием. Оно разрешено для лечения детей с одного года жизни.
  4. Виброцил – данный сосудосуживающий препарат используется, чтобы лечить насморк, и не дать инфекции распространиться.
  5. Раствор борной кислоты. Это средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Закапывать борным раствором уши не рекомендуется детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.

Как правильно закапывать капли

Когда болит ухо у маленького ребенка, ему для лечения назначают антибиотики и капли. В отличие от взрослого человека, которому можно все подробно объяснить, дать препарат малышу бывает трудно.

Дети упираются, капризничают или мотают головой из стороны в сторону. Перед тем как закапать уши, малыша нужно успокоить, объясняя, что лечиться не больно и ему скоро станет лучше.

Некоторые дети легко отвлекаются от боли при виде игрушек.

Успокоив малыша, уложите его набок, больным ушком вверх, продолжая объяснять свои действия. Рядом положите зайчика или мишку. Сделав первую процедуру игрушке, покажите ребенку, что это совсем не больно.

Перед введением лекарства осторожно очистите слуховой проход ватной палочкой. Этот предмет нельзя просовывать глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Затем закапайте несколько капель и поместите ватный тампон в отверстие, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Особенности терапии новорожденных

Лечением воспалений ушей у новорожденных должен заниматься специалист, так как самолечение, неправильная или несвоевременная терапия часто приводит к серьезным осложнениям – снижению или потере слуха, распространению инфекции на соседние области. Для восстановления таких малышей не стоит прибегать к методам народной медицины. Чтобы лечить новорожденных, врачи применяют антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, разрешенные в этом возрасте.

Народные средства

Одновременно с фармацевтическими препаратами для лечения неприятных ощущений в слуховом аппарате широко используются методы народной медицины, которые можно применять по рекомендации врача:

  • Чеснок. Измельченные зубки кладут в марлю, затем прикладывают к ушной раковине.
  • Соль. Нужно насыпать в тканевый мешочек, нагреть и использовать как компресс.
  • Теплое масло. Капают по две-три капли в каждый слуховой проход. Можно закапать подогретое детское масло.

Видео

Что делать, если у ребёнка заболело ухо? — Доктор Комаровский

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Читайте также:  Как купать новорожденного ребенка - советы родителям и видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/13111-bolit-uho-u-rebenka.html

У ребёнка болит ухо, что делать в домашних условиях, первая помощь

Опытные мамы знают — ушные раковины – это уязвимое место у малыша. Болеть уши начинают внезапно, проявляющийся болевой синдром выражен ярко, и это застигает родителей врасплох.

Часто проблемы возникают после посещения всевозможных курортов или если ребенок искупался в грязной воде. Купание в загрязнённых водоемах для маленьких детей неприемлемо.

Но рекомендации часто взрослыми игнорируются, что приводит к печальным последствиям.

Рассмотрим, почему такое случается, и как можно быстро помочь, если вы поняли, что болит ухо ребенка и нужно его лечить.

Почему у ребенка болит ухо

Обязательно пойти к педиатру или отоларингологу, чтобы врач установил четкий диагноз и порекомендовал эффективную терапию. Часто болезненность сопровождает гипертермия – это симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных заболевыниях , проблемах с ЛОР-органами.

Болеть уши у ребенка могут в связи со следующими факторами, рассмотрим их подробно.

Внешние факторы

  • наличие серной пробки;
  • если в ушной проход затекла холодная, грязная вода (такая присутствует в водоемах) – это также может вызвать боли;
  • травмы;
  • наличие инородных предметов;
  • грибковая инфекция;
  • неинфекционный отит.

Внутренние причины

  • наличие зубных заболеваний – ребенок думает, что у него болит ушко там, где расположен зуб;
  • простуды;
  • отит, который носит инфекционный характер (протекает болезненно);
  • инфекционное поражение ушей;
  • аллергия;
  • опухоли;
  • перепады артериального давления;
  • генетическая предрасположенность к ушным болезням;
  • болезни ЛОР-органов

Выраженная ушная боль у ребеночка может говорить о заболевании расположенных рядом органов, либо серьезных воспалительных инфекционных болезнях, например, при свинке.

Симптоматика

Малыш может хлопать по ушам ладонями, вредничает – это явный признак того, что унего сильнейшая боль в ухе. Нельзя игнорировать эти симптомы – ушная боль очень плохо переносится, поэтому не исключено, что ваш маленький озорник станет вялым, очень капризным и будет вредничать по поводу и без него.

Нужно померить температуру – она часто поднимается, если причина заключается в поражении вирусами. При отите гипертермия также будет присутствовать, вплоть до 39 градусов.

Родители могут надавить на небольшой хрящик – видно невооруженным взглядом, находится напротив ушной раковины, округлой формы. Если малыш плачет, убирает ваши руки – это значит, что ему не комфортно и больно.

Симптомы:

  • частые капризы;
  • пытается лечь на ту сторону, где ушко болит;
  • в области лимфоузлов (под ухом) припухлость, кожа раздраженная и красная;
  • присутствуют выделения.

Последний симптом является тревожным, особенно если, у ребенка болит ухо и температура поднялась, да ещё присутствует рвота.

Боли в ухе у грудничков

Любой доктор скажет, что, чем раньше будет обнаружена проблема и начата терапия, тем проще в дальнейшем будет от нее избавиться, не спровоцировав появление осложнений.

Настораживает следующая симптоматика:

  • ребенок беспокойный, постоянно капризничает, истеричит;
  • гипертермия;
  • отказывается от груди;
  • наличие выделений – если у ребенка отит.

Врачи предупреждают мам, если у ребенка начали болеть и уши и температура более 38 градусов – не стоит медлить, желательно быстрее обратиться за спецпомощью.

У детей до 5 лет

Родителям детей до 5 лет легче узнать симптоматику. Нужно выяснить, из-за чего ребёнок испытывает боли, а их много:

  • травма;
  • укусы комаров, мух и т.д.;
  • попадание воды – весьма распространенная проблема;
  • образовывается серная пробка, она также вызывает болезненность в области ушей.

Самостоятельно обнаружить причину довольно сложно. Лучший вариант — поход к врачу. Исходя из специфики заболевания, врач назначит лечение.

Каждая мама обязана помнить, если у ребенка заболело ухо внезапно – помочь самостоятельно можно, но к доктору также нужно сходить.

Как снять боль в ухе у ребенка

Первый вопрос, который будет волновать маму и папу – что же предпринять, если малыш мучается от боли?

Терапия в домашних условиях

  1. Внимательный осмотр ушной раковины. Если в ухе что-то есть – вы можете попробовать извлечь, но при этом необходимо быть максимально осторожным, чтобы не протолкнуть предмет еще глубже. Вообще, обычно подобные манипуляции осуществляет доктор.

  2. Если болит у ребенка ухо, что делать, когда к врачу сразу попасть по каким то причинам невозможно? Померяйте t, смерьте давление. Если показатели шкалят, — дайте фармпрепараты, чтобы его состояние нормализовалось.

  3. Если у ребёнка ночью заболело ушко, при этом отмечается гипертермия, то ситуацию нужно исправлять. Обычно, родители дают лекарство, которое поможет устранить боль, и воспаление. К таким фармакологическим средствам относят Ибупрофен, Эффералган, Нимесил и т.д.

  4. Решением могут быть назальные капли, свойство которых – сужать сосуды. Даже если у вашего ребенка отсутствует насморк, закапать в нос нужно обязательно, поскольку благодаря таким действиям можно снизить давление, и боль должна стихнуть. Популярными препаратами являются Ксимелин, Отривин, Назол.

  5. Если у ребеночка сильно болит ухо – актуально будет закапать капли, которые устранят неприятные симптомы. Медпрепараты Отипакс, Отирелакс – они в ингредиентном составе содержат вещество, носящее название Лидокаин, он обладает обезболивающим эффектом. Раствор Новокаина также достаточно эффективен.

Если температура отсутствует, сделайте примочку с добавлением всевозможных масел и лекарственных трав, но родителям важно помнить о том, что подобные процедуры требуют регулярности – от одного раза состояние маленького человека лучше не станет.

Прогревания и компрессы

Чтобы снять острую боль, без температуры можно сделать согревающие компрессы. А что бы не навредить, родителям нужно понять причину, от чего сильная боль в ухе у ребенка. Важно знать точно, что в ухе отсутствует гной, а также патогенные микроорганизмы – если их нет, то прогревание будет весьма полезным.

Можно делать такие процедуры при отите, поскольку они воздействуют комплексно:

  • улучшают кровообращение в тканях;
  • способствуют всасыванию лекарств;
  • выводят токсины;
  • способствуют активации процессов регенерации;
  • снижают болевой синдром;
  • помогают малышу расслабиться, успокоиться.

Важно! Желательно делать компрессы только по рекомендации врача.

Виды компрессов:

  1. Мокрый. В данном случае очень важно корректно выбрать пропитку — согревающую жидкость. Стоит помнить о том, что, если ребенку еще нет 4 лет, то примочки с этанолом делать ему нельзя. Хороший вариант — согревающие масляные составы.
  2. Сухие примочки и компрессы при боли в ухе у ребенка эффективны, поскольку позволяют снизить болезненные ощущения. Неактуально делать, если имеется ярко выраженное воспаление: ткани отекшие, есть покраснение. Наиболее популярный вариант – горячая соль, которую нужно переложить в чистую ткань и приложить к ушной раковине, избегая области, где расположены лимфоузлы. Примечательно, что процедура позволяет избавиться от гнойных масс, которые скапливаются в ушном проходе при отите.
  3. Компресс на спирту. Перед тем, как делать подобные прогревания, нужно обязательно проконсультироваться с вашим семейным лекарем. Если педиатр одобрил этот метод, родитель должен помнить о том, что этанол нужно обязательно разбавлять – 1 часть спирта и две части кипяченой, чистой воды.

Рассмотрим основные компоненты, которые можно использовать, если есть необходимость сделать примочку:

  • масло миндаля;
  • настойка на мяте;
  • настойка на чайном грибе;
  • борная спиртовая настойка;
  • масло календулы – оно обладает очень ярким противовоспалительным действием.

Перед применением необходимо убедиться в том, что у ребенка отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, которые вы планируете использовать для компресса.

Важно: Родители должны знать, если у ребенка температура, болит ухо – класть различные согревающие составы категорически запрещено!

Воспаление будет сильнее, так как патогенные микроорганизмы активно размножаются в теплой среде. Кроме того, t тела может стать еще выше.

Народные рецепты

Не каждая мама знает: если болит ухо у ребенка, народные средства помогут облегчить боль. Ознакомимся с самыми популярными методиками:

  1. Капли с добавлением меда. Достаточно просто разбавить мед водой в соотношении 1:1, и закапывать уши малышу несколько раз в день. Многие утверждают, что для усиления эффекта можно делать компрессы на прополисе – держать их нужно не более 3 минут.
  2. Залить 100 граммами водки 2 столовых ложки мяты, настаивать в течение недели. Применять следующим образом: смочить в настойке тампон из ваты и вложить в ухо на несколько минут.
  3. Зверобой также весьма эффективно устраняет ушные боли. Настаивать две ст.л. травы на 100 мл водки в течение 7 дней.
  4. Лавровый лист – измельчить сухие листочки, понадобится 2 ст.л. Их залить 200 мл кипятка, настаивать примерно два часа, промывать больное ушко 2 раза в день.

Если ребенок жалуется на боль в ухе – актуально будет сделать компресс щавеля или чистотела. Также доктора рекомендуют продукты, содержащие витамин С: перец сладкий, киви, лимоны, настойку на шиповнике.

Что делать если у ребенка болит ухо

Если ребенок жалуется, что у него болит ушко – можно помочь дома. Главное – перепроверить, нет ли температуры, поскольку способы лечения будут существенно отличаться.

Болит ухо без температуры

Если болезненность присутствует по причины нанесения травмы, либо ребенка покусало насекомое – нужно промывать больное место раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Делать это следует ежедневно.

Что делать срочно в домашних условиях, если у ребенка болит ухо из-за скопившейся, утрамбовавшейся серы? Такое обычно случается, если мама не чистит уши, либо делает эту гигиеническую процедуру неправильно. Актуально закапывать капли, которые называются Ремо-Вакс. В данной ситуации лучше сходить к ЛОРу – он очень быстро устранит серную пробку, буквально за 5 минут.

Если забит носик, то применяются капли, обладающие сосудосуживающим действием. Если же был диагностирован отит, врач назначает антибиотикотерапию.

При высокой температуре

Если у ребенка температура и болезненность уха – понадобится консультация врача. Запрещается делать примочки, капать настойки на спирту. Родители могут дать малышу фармпрепараты от температуры, обладающие обезболивающим эффектом (типа Нурофена).

Доктора обычно назначают антибиотики, УФО, УВЧ. Препараты вводят в организм больного внутримышечно. Специалисты уже давно установили, что ушная боль одна из самых сильных.

Игнорировать симптоматику нельзя, основная задача родителей – постараться помочь ребёнку как можно быстрее.

Инородное тело или травма

Самому посторонние предметы доставать из ушного прохода не рекомендовано – можно только еще глубже их ввести, либо травмировать барабанную перепонку.

Нужно осмотреть ушко, оттянув его назад или вниз – если имеется посторонний предмет, нужно максимально аккуратно попробовать его удалить пинцетом.

При травмировании ребенку можно сделать примочку из Димексида, дать фармпрепарат, обладающий выраженным действием обезболивания.

В ухе насекомое

Родителям важно знать, что делать в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, когда заполз таракан или комар? Нужно умертвить насекомое– для этого закапывают немного глицерина. Обычно насекомое вместе с жидкостью выходит из ушного прохода.

Лечение препаратами

Если у малыша в течение длительного времени болят ушки, врачи рекомендуют принимать лекарственные средства. О самолечении следует забыть, но все же рассмотрим наиболее популярные методы избавления от боли.

Ушные капли

Популярны ввиду того, что попадают сразу же на очаг воспаления, и начинают действовать. Если у ребенка болит ушко и температура, то подойдут следующие капельки:

Чем обезболить, если болит ухо у ребенка, ещё? Можно использовать капли под названием Отизол, он так же обеспечит обезболивающее действие и даст противовоспалительный эффект.

Сосудосуживающие назальные препараты

Их врачи рекомендуют обязательно закапывать, как первую помощь при боли в ухе у ребенка: обезболивание и устранение патогенных микроорганизмов. Подходят следующие капельки в нос:

  • Назол;
  • Ксимелин;
  • Нафтизин детский;
  • Санорин – тоже стоит спросить лекарство для деток.
Читайте также:  Рейтинг безмолочных каш для первого прикорма

Рассмотрим, как лечить в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, применяя капли с присутствием активных противобактериальных компонентов:

  1. Софрадекс – активное действующее вещество – грамицидин поэтому обладает мощным бактерицидным действием;
  2. Кандибиотик – имеет антибактериальные свойства, обладает противогрибковым эффектом — универсальное, высокоэффективное средство;
  3. Полидекса – капли содержат три вида антибиотиков.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребенка

  1. Использовать палочки, чтобы прочистить ушной проход.
  2. Закапывать, если из уха есть выделения.
  3. Промывать ушки с применением шприцев, или клизм.
  4. При выделениях – нельзя греть уши.

В заключение: предусмотрено большое количество методик, помогающих избавиться даже от сильной боли.

Но тут стоит отметить, что игнорировать поход к педиатру нельзя – самостоятельно узнать причину болезни, без обследований не получится, нужно быть уверенным в том, что у ребенка нет патологических отклонений.

Источник: https://nootitis.ru/bolezni-uxa/bolit-uxo-u-rebyonka-chto-delat/

У ребенка болит ухо: что сделать в домашних условиях без лекарств. какое обезболивающее принять, если ребенок жалуется на больное ухо

Ушная боль у детей – распространенная проблема. Она возникает из-за частоты простудных заболеваний в детском возрасте, а также не до конца сформировавшегося слухового аппарата.

Разбираемся, что делать в домашних условиях, если у ребенка болит ухо? Большинство родителей игнорируют этот симптом, не придавая ему особого значения. Но запущенный процесс может стать причиной серьезных ЛОР-инфекций и началом проблем с гортанью, носоглоткой.

Важно вовремя начать лечение, когда болит ухо у ребенка. Что делать самостоятельно, не обращаясь к врачу?

Болит ухо у ребенка: что делать в домашних условиях и какое обезболивающее принять

Когда малыш жалуется на боль, для начала тщательно осмотрите слуховой канал. Важно понимать, источник боли находится внутри или снаружи. Расспросите у ребенка, не могли он ударится и когда именно начало болеть ушко.

Что может вызывать ушную боль у ребенка:

• В слуховой канал попало инородное тело.• Была травма (удар, укус насекомого, ожог).• Скопилась большее количество ушной серы.• Вода попала в ухо после купания в бассейне или душе.• Было переохлаждение на улице (гуляние без шапки, ветряная погода).

• Инфекционные заболевания.

Найдите хорошее освещенное место, чтобы самостоятельно осмотреть ухо. Обратите внимание, нет ли гнойных выделений, наростов и прыщей в канале, кровоподтеков. Если подобных проблем вы не наблюдаете, то самая распространенная причина боли – это ушные инфекции.

У детей с рождения и до возраста 3 года-4 года ухо анатомически слабо защищено. Патогенные микроорганизмы легко попадают извне или изнутри, если наблюдается температура и инфекции носоглотки (например, ангина, фарингит).

Как помочь, если болит ухо у ребенка? Что делать в домашних условиях? Обезболивающее можно принимать, когда сильно болит ухо, а ребенок не может терпеть. Аналгетики можно давать и в случаях, когда нет температуры.

Обязательно изучите инструкцию к препарату, чтобы правильно дозировать лекарства: доза сильно отличается для малышей, детей в 5 лет или в 10 лет.

Как снять боль у ребенка:

• Что делать в домашних условия, если очень сильно болит ухо у ребенка? Лучшее обезболивающее в этом случае – «Парацетамол» либо «Ибупрофен». Они помогут и в случае, если постоянно болят уши и есть повышенная температура.• Хорошо помогают обезболивающие ушные капли – это «Отипакс» или «Отинум». Но их можно использовать только при отсутствии гнойных выделений из канала.

• Если одновременно болит ухо и есть заложенность носа, то нужно избавьться от слизи в носу. Это поможет вывести слизь из евстахиевых труб и убрать распирающую боль. Закапать нос можно «Називином» или «Тизином».

Что делать в домашних условиях без лекарств, если у ребенка болит ухо

Прибегать к приему обезболивающих и жаропонижающих средств нужно лишь в крайних случаях, когда ребенок действительно не может терпеть боль. Ушные инфекции часто являются осложнениями при гриппах и простудах, поэтому не спешите сбивать температуру при ушной боли.

До 38,5 градусов можно не принимать жаропонижающее и дать детскому организму возможность лечиться самостоятельно. По мере улучшения состояния будет проходить и ушная боль.Как можно дополнительно помочь, если у ребенка болит ухо? Что делать в домашних условиях без лекарств? Эффектное и проверенное средство – это спиртовой компресс.

Его можно ставить при соблюдении двух условий: из ушка не выделяется гной и у ребенка нет повышенной температуры.

Как правильно ставить компресс:

• Большое марлевое полотно нужно сложить вчетверо.• В центре сделать надрез по длине ушной раковины малыша.• 50 мл спирта (можно водку) нагреть до 40-45 градусов.

• Смочить марлю в спирте и немного отжать.• Мокрая марля выкладывается вокруг уха таким образом, чтобы сама раковина оставалась открытой и виднелась через прорезь.• Сверху накройте ухо пищевой пленкой.

• Затем выкладывается толстый ватный слой.

• Марлю и вату нужно зафиксировать шерстяным платком или плотным полотенцем.

Компресс – самое безопасное средство, если у ребенка болит ухо и вы не знаете, что делать в домашних условиях. Без лекарств с помощью спиртового компресса можно решить проблему уже на вторые сутки. Важно проводить процедуру минимум 2 раза в день, а держать компресс на ухо рекомендуется не менее 2 часов.

Что еще срочно можно сделать, если у ребенка болит ухо

Когда нет возможности длительно держать спиртовой компресс, то можно обойтись простым ватным тампоном. Ваша задача – как можно быстрее точечно согреть ухо. Для этого нужно смочить плотный ватный тампон в спирте или водке. Вату вставить в ухо. Ребенок должен походить с ней минимум 1 час.

Чтобы как можно быстрее решить проблему ушной боли, ставить ватный спиртовой тампон нужно 4 раза в день.Если у ребенка болит ухо, что еще срочно можно сделать? Приготовьте эффективные домашние ушные капли на основе лаврового листа. 5 сухих листов заливаются 70 мл кипятка. По пришествию 1-2 часов можно закапать этим настоем ухо.

Лавровый лист обладает мощным противовоспалительным эффектом. Если причина боли – ушная инфекция, то такие капли уберут воспаление и уменьшат боль.

В случаях, когда болит ухо и нос, что еще можно срочно сделать? Важно комплексно убирать источник боли и вместе с закапыванием уха активно полоскать горло.

Каждые 1,5 часа нужно готовить ребенку концентрированный раствор с применением морской соли. После полоскания горла будет уменьшаться воспалительный процесс.

Поскольку из носоглотки будет уходить и часть слизи, гноя, то с каждым полосканием будет заметно уменьшаться ушная боль.

Источник: https://woomenblog.ru/u-rebenka-bolit-ukho-chto-sdelat-v-domashnikh-usloviyakh-bez-lekarstv-kakoe-obezbolivayushhee-prinyat-esli-rebenok-zhaluetsya-na-bolnoe-ukho/

Что делать, если болит ухо у ребёнка

Итак, вы — родитель, на руках у которого плачущий малыш с жалобами на разболевшееся ухо. Не теряя времени, приступаем к действиям.

1. Успокойтесь

Во‑первых, потому, что ребёнку нехорошо и в такой момент он особенно нуждается в надёжном, спокойном, уверенном плече папы или мамы. А не вот в этом тревожном: «А‑а‑а, что же делать?!»

Во‑вторых, боль в ухе у малышей — явление распространённое и случается гораздо чаще, чем у взрослых.

По данным Национального института глухоты и других коммуникационных расстройств (США), у пяти из шести детей инфекция уха возникнет хотя бы раз до того, как им исполнится 3 года.

Тому есть вполне естественные причины.

Физиологическая

nhl.com.ru

На данной картинке нас больше всего интересует евстахиева труба — полость, соединяющая ухо с носоглоткой. В норме она служит для выравнивания давления извне и в полости среднего уха и вообще крайне полезна. Но иногда может вредить.

Классический случай — любое ОРВИ, сопровождающееся соплями. Когда мы шмыгаем носом (неважно, в себя или из себя), слизь попадает в евстахиеву трубу. И может заблокировать её. Естественный механизм выравнивания давления нарушается, барабанная перепонка из‑за разницы давлений выгибается. Так появляется острая боль.

Второй момент: вместе со слизью в ухо могут проникнуть вирусы и бактерии, которые вызвали респираторное заболевание. Возникает воспаление — отит.

Евстахиевы трубы у детей более короткие и прямые, чем у взрослых. Именно поэтому особенно легко блокируются слизью, да и микробам к полости среднего уха рукой подать.

Иммунная

Иммунная система у ребёнка ещё не так эффективна, как у взрослого. Из‑за этого организм не всегда может вовремя побороть инфекцию и отиты случаются чаще.

Медики прекрасно знают об этих особенностях детского организма и имеют наработанную практику лечения отитов у детей. В большинстве случаев госпитализация не требуется: помочь малышу справиться с болезнью можно и дома. Но иногда бывают сложные случаи.

2. Убедитесь, что ситуация не требует вызова скорой

Как можно быстрее свяжитесь с вашим педиатром или даже вызывайте скорую, если :

  • симптомы инфекции уха (плач, суетливость, лихорадка, попытки ударять руками по уху) наблюдаются у ребёнка младше 6 месяцев;
  • малыш плачет не умолкая, жалуется на сильную боль;
  • его температура превышает 38,8 ℃;
  • ухо опухло и/или из него вытекает жидкость.

При таких состояниях вам, возможно, придётся отправиться с ребёнком в стационар.

Если болезненность есть, но опасных симптомов нет, всё равно сообщите о ситуации вашему педиатру (лучше вызовите его на дом). Только врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно.

3. Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

  • Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.
  • Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Приподнимите его постель в изголовье

Так, чтобы голова была выше тела. Это улучшит дренаж носовых пазух и евстахиевой трубы.

Не кладите ребёнку подушку под голову — лучше подложите пару подушек под матрас в изголовье кровати.

4. Дождитесь врача и строго соблюдайте его назначения

Ещё раз напомним: проконсультироваться с педиатром при подозрении на ушную инфекцию в любом случае необходимо. Возможно, медик пропишет ребёнку лекарственные препараты — сосудосуживающие, ушные капли или даже антибиотик. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

Уже через 3–4 дня после начала заболевания малыш будет чувствовать себя практически здоровым. Если же боль в ушах продолжается, снова как можно быстрее обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.

????????????

Источник: https://Lifehacker.ru/bolit-uxo-u-rebyonka/

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]